Esta entrada del blog es la segunda de una serie dedicada a los indicadores clave de rendimiento (KPI) de los sitios web, basada en un análisis realizado por CRIO para el Instituto de Acreditación y Normas de Centros (SASI), una organización sin ánimo de lucro que actúa como organismo de acreditación de calidad para Clinicas de investigación clínica. Haz clic aquí para obtener más información sobre cómo se llevó a cabo este análisis.

Hacer crecer un centro puede suponer un reto y, para muchas Clinicas, superar un umbral determinado de ingresos es fundamental para alcanzar la escala y la rentabilidad necesarias. Nuestras métricas ofrecen una visión general de cómo es un centro «pequeño» (1.er cuartil), «mediano» (mediana) y «grande» (3.er cuartil).

Sistema métrico

Los datos proceden de

Cuartil 1

Mediana

Tercer cuartil

N.º de estudios activos estudios centro (activo = en fase de reclutamiento o de mantenimiento)

Sitio web

4

8

18

Número de estudios inscritos estudios centro

Sitio web

2

5

10

Número de visitas de pacientes por semana por centro (las visitas fraccionadas cuentan como 1)

Sitio web

5

12

38

Número de coordinadores en cada estudio

Estudio

4

6

10

Número de investigadores en cada estudio

Estudio

2

3

4

Tasa de inscripción (pacientes/mes/centro)

Sitio web

2

4

11

Porcentaje de pacientes inscritos frente al número previsto

Estudio

40%

80%

125%

Ingresos por visita, por sitio web

Sitio web

$833

$1,311

$2,066

Ingresos anualizados por sitio (en miles de dólares)

Sitio web

$307

$843

$2,469

Ingresos medios (en miles de dólares) de Clinicas primer cuartil, rango mediano y cuartil superior

Sitio web

$112

$1,018

$6,687

Número medio de visitas de pacientes por semana en Clinicas primer cuartil, rango mediano y cuartil superior

Sitio web

4

15

92

Ingresos medios por visita de Clinicas primer cuartil, rango mediano, cuartil superior

Sitio web

$543

$1,325

$1,395

Clinicas del cuartil superior Clinicas los 2 millones de dólares en ingresos anualizados, mientras que la mediana se sitúa en torno a los 800 000 dólares.

Empecemos por el indicador más importante: los ingresos anualizados. En nuestra base de datos, un centro del primer cuartil tiene unos ingresos anuales de unos 300 000 dólares o menos, lo justo para cubrir unos pocos empleados a tiempo completo dedicados. Estas Clinicas ser de reciente creación o Clinicas como una actividad complementaria dentro de un centro sanitario más grande. Un centro de la mediana tiene unos ingresos anuales de unos 800 000 dólares, suficientes para cubrir un equipo de 5 o 6 empleados dedicados y obtener un pequeño beneficio. Un centro del tercer cuartil tiene unos ingresos anuales de 2,5 millones de dólares o más: lo suficientemente grande como para cubrir entre 15 y 20 empleados, obtener beneficios y posicionarse para una posible adquisición. Tal y como hemos descrito aquí en uno de nuestros libros electrónicos sobre la tendencia a la consolidación de centros, los inversores suelen buscar ingresos de 5 millones de dólares o más para inversiones en «plataformas», pero pueden conformarse con 2 millones de dólares o más para «adquisiciones complementarias».

Clinicas con mayores ingresos Clinicas más Clinicas gracias a las altas, no necesariamente a unas tarifas más elevadas

La pregunta es cómo Clinicas más Clinicas del cuartil superior. Para analizarlo, hemos calculado los ingresos medios de un centro del cuartil inferior (es decir, por debajo del primer cuartil), de un centro del segundo o tercer cuartil y de un centro del cuartil superior (es decir, por encima del tercer cuartil) y, a continuación, manteniendo constantes estos grupos, el número medio semanal de visitas de pacientes y la métrica resultante de ingresos por visita. A continuación se muestran los resultados:

Sistema métrico

Cuartil inferior

2.º-3.º cuartil

Cuartil superior

Ingresos medios anuales (en miles de dólares)

122

1,018

6,687

Visitas de fisioterapia por semana

3

18

92

Ingresos por visita (en miles de dólares)

713

1,325

1,395

La diferencia clave de los centros del cuartil superior es que registran más visitas de pacientes a la semana: 92 frente a 18, de media. Ganan solo un 5 % más por visita que los centros del cuartil medio (1 395 dólares frente a 1 325 dólares). Clinicas del cuartil inferior Clinicas tres visitas de pacientes a la semana y ganan solo 713 dólares por visita, lo que probablemente refleje o bien que estudios que les contratan pagan menos, estudios no pueden negociar de forma eficaz debido a la falta de trayectoria.

En general, el número de pacientes inscritos varía considerablemente entre Clinicas

Si se analizan las asignaciones aleatorias por mes, los centros del cuartil superior registran una media de 11 asignaciones aleatorias al mes (casi 3 a la semana), mientras que Clinicas de tamaño medio Clinicas 4 al mes (aproximadamente 1 a la semana) y Clinicas pequeñas, Clinicas 2 al mes. La inscripción está estrechamente relacionada con el volumen total de visitas de pacientes:

  • Clinicas pequeñas Clinicas 5 visitas a la semana y asignan aleatoriamente a aproximadamente 0,5 pacientes.
  • Clinicas de tamaño medio Clinicas 12 visitas a la semana y asignan aleatoriamente a aproximadamente 1 paciente
  • Clinicas grandes Clinicas 38 consultas a la semana y asignan aleatoriamente a unos 3 pacientes.

Cabe señalar que las proporciones son bastante uniformes en todas Clinicas por cada 10-12 visitas, un centro puede esperar que se produzca una aleatorización. Esto sugiere que la mayoría de estudios al menos 10-12 visitas por sujeto, si no más, para compensar a los sujetos que abandonan el estudio. A efectos de este análisis, una «visita» incluye no solo las visitas programadas según el protocolo, sino también cualquier visita de preselección o «subvisita» que un centro haya podido crear en su plantilla (por ejemplo, un centro puede separar la parte de radiografía de la V1 en una V1a independiente). (Se excluyen las visitas no programadas).

De media, Clinicas CRIO Clinicas el 80 % de su objetivo de reclutamiento; las más productivas alcanzan el 125 %, y las menos productivas, el 40 %. Este amplio rango en el rendimiento del reclutamiento concuerda con lo que se observa sistemáticamente en los ensayos: que una pequeña minoría de Clinicas concentrar una parte significativa del reclutamiento, mientras que un número considerable de Clinicas ningún paciente.

Los ingresos por visita pueden variar considerablemente

Al mismo tiempo, Clinicas del tercer cuartil obtienen Clinicas media, unos ingresos totales de 2.060 dólares por visita completada (Nota: estos ingresos incluyen las facturas a nivel de estudio), mientras que Clinicas medianas Clinicas unos 1.310 dólares y Clinicas más pequeñas, Clinicas 830 dólares. Los mayores ingresos por visita podrían deberse a diversos factores, entre ellos: (1) una combinación de tratamientos más lucrativa, (2) la capacidad de negociar presupuestos más elevados, o (3) un cobro más completo de los ingresos obtenidos. El primer factor puede estar fuera del control de un centro, pero el segundo y el tercero, según nuestra experiencia, podrían explicar fácilmente el 30 % de la diferencia de ingresos. A menudo, las Clinicas mayor número de participantes pueden negociar presupuestos más elevados, y Clinicas son rigurosas a la hora de cobrar los ingresos pueden liberar importantes ingresos ocultos (véase aquí un caso práctico). Dicho esto, es probable que la mayor parte de la discrepancia observada en este indicador se deba a los tipos de estudios Clinicas estas Clinicas .

Clinicas grandes Clinicas más estudios y destinan más personal a estudios.

Clinicas grandes Clinicas 18 estudios activos estudios al mismo tiempo, de los cuales 10 están en fase de reclutamiento y 8 se encuentran en fase de «mantenimiento» (pacientes activos, pero con el reclutamiento cerrado). Clinicas medianas Clinicas 8 y 5 estudios , mientras que Clinicas pequeñas Clinicas 4 y 2, respectivamente.

Clinicas grandes Clinicas más personal, lo que podría explicar por qué el número del tercer cuartil de usuarios asignados a un estudio es 10 —es decir, 10 usuarios de CRIO con derechos distintos a los de investigador (recopilación de datos o solo lectura) en un estudio—. En el caso de los investigadores, el número del tercer cuartil es de 4. Por el contrario, Clinicas pequeñas Clinicas unos 4 coordinadores por estudio y 2 investigadores por estudio. Es evidente que, incluso en el caso de Clinicas estudios más pequeños, se requiere redundancia.

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